Fibroid: Semua yang perlu Anda ketahui

Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.

Fibroid di rahim adalah tumor yang berkembang di dalam atau di dinding rahim. Mereka umum dan biasanya tidak bersifat kanker.

Fibroid dalam rahim, atau fibroid rahim, adalah tumor non-kanker atau jinak yang paling umum pada orang usia subur. Mereka juga dikenal sebagai leiomioma dan mioma.

Banyak orang mengalami fibroid tanpa gejala, sedangkan yang lain mengalami nyeri, pendarahan, atau keduanya.

Artikel ini memberikan gambaran umum tentang fibroid, termasuk jenisnya, efeknya pada tubuh, penyebab, dan pilihan pengobatannya.

Apa itu fibroid?

Fibroid uterus adalah pertumbuhan di dalam atau di dinding rahim. Mereka terdiri dari sel otot polos dan jaringan ikat.

Seseorang mungkin memiliki satu atau beberapa fibroid. Mereka bisa sekecil biji apel atau sebesar jeruk bali (atau terkadang bahkan lebih besar dari itu). Mereka juga bisa menyusut atau tumbuh seiring waktu.

Fibroid lebih sering terjadi dari usia 30 hingga usia di mana menopause dimulai. Mereka biasanya menyusut setelah menopause. Antara 20% dan 80% wanita mengembangkan fibroid pada usia 50, menurut Kantor Kesehatan Wanita (OWH).

Tidak jelas persis mengapa mereka terbentuk, tetapi tampaknya berkembang ketika kadar estrogen lebih tinggi.

Fibroid uterus hampir selalu bersifat non-kanker. OWH juga mengatakan bahwa fibroid kanker jarang terjadi, terjadi kurang dari 1 dalam 1.000 kasus. Namun, sumber lain menunjukkan bahwa mereka mungkin lebih umum daripada ini.

Ketika fibroid bersifat kanker, itu disebut leiomyosarcoma.

Memiliki fibroid yang sudah ada sebelumnya tidak meningkatkan risiko pengembangan leiomiosarkoma.

Jenis

Klasifikasi fibroid bergantung pada lokasinya di dalam rahim.

Tiga jenis utama fibroid adalah:

• Fibroid subserosa: Ini adalah jenis yang paling umum. Mereka tumbuh di luar rahim.
• Fibroid intramural: Ini tumbuh di dalam dinding otot rahim.
• Fibroid submukosa: Ini tumbuh menjadi ruang terbuka di dalam rahim.

Beberapa fibroid dapat menjadi fibroid bertangkai, yang berarti fibroid memiliki tangkai yang menempel pada rahim.

Gejala

Kebanyakan fibroid tidak menimbulkan gejala yang nyata. Namun, beberapa dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan.

Gejala fibroid uterus dapat meliputi:

• menstruasi yang berat, juga dikenal sebagai menorrhagia, yang dapat menyebabkan anemia
• periode yang menyakitkan
• sakit punggung bagian bawah atau kaki
• sembelit
• ketidaknyamanan atau perasaan kenyang di perut bagian bawah, terutama dalam kasus fibroid besar
• sering buang air kecil
• nyeri saat aktivitas seksual, juga dikenal sebagai dispareunia

Beberapa orang mungkin memiliki masalah kesuburan yang berhubungan dengan fibroid. Fibroid dapat menyebabkan masalah selama kehamilan dan persalinan, dan meningkatkan kemungkinan dilakukannya sesar.

Beberapa sumber menyarankan bahwa menghilangkan fibroid dapat meningkatkan tingkat konsepsi dan kelahiran hidup, meskipun ada beberapa kontroversi seputar hal ini. Diperlukan lebih banyak penelitian.

Jika fibroid besar, mungkin juga ada penambahan berat badan dan pembengkakan di perut bagian bawah.

Penyebab

Masih belum jelas persis apa yang menyebabkan fibroid. Perkembangannya mungkin terkait dengan tingkat estrogen orang tersebut.

Selama tahun-tahun reproduksi seseorang, kadar estrogen dan progesteron lebih tinggi. Ketika kadar estrogen tinggi, terutama selama kehamilan, fibroid cenderung membengkak.

Tingkat estrogen yang rendah dikaitkan dengan penyusutan fibroid. Ini dapat terjadi selama dan setelah menopause. Hal ini juga dapat terjadi saat minum obat tertentu, seperti agonis atau antagonis gonadotropin-releasing hormone (GnRH).

Faktor genetik juga dapat mempengaruhi perkembangan fibroid. Misalnya, memiliki kerabat dekat dengan fibroid dikaitkan dengan peningkatan risiko mengembangkannya sendiri.

Ada juga bukti yang menunjukkan bahwa daging merah, alkohol, dan kafein dikaitkan dengan peningkatan risiko fibroid. Asupan buah dan sayuran yang meningkat dapat dikaitkan dengan penurunan risiko.

Kegemukan dan obesitas dikaitkan dengan peningkatan risiko fibroid.

Melahirkan dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah untuk mengembangkan fibroid. Risikonya berkurang setiap kali orang tersebut melahirkan.

Diagnosa

Tes diagnostik berikut dapat membantu dokter mendeteksi fibroid dan menyingkirkan kondisi lain:

• Pemindaian ultrasound: Seorang dokter dapat membuat gambar ultrasound dengan memindai di atas perut atau dengan memasukkan probe ultrasound kecil ke dalam vagina. Kedua pendekatan tersebut mungkin diperlukan untuk mendeteksi fibroid.
• Pemindaian MRI: Pemindaian MRI dapat menentukan ukuran dan jumlah fibroid.
• Histeroskopi: Selama histeroskopi, dokter akan menggunakan alat kecil dengan kamera terpasang di ujungnya untuk memeriksa bagian dalam rahim. Mereka akan memasukkan perangkat melalui vagina dan ke dalam rahim melalui serviks. Jika perlu, mereka mungkin juga mengambil sampel jaringan, yang disebut biopsi, untuk mencari sel kanker.
• Laparoskopi: Seorang dokter mungkin juga melakukan laparoskopi. Mereka akan memasukkan tabung kecil berlampu ke dalam sayatan kecil di perut untuk memeriksa bagian luar rahim dan struktur sekitarnya. Jika perlu, mereka mungkin juga melakukan biopsi.

Karena fibroid seringkali tidak menimbulkan gejala, seseorang mungkin tidak tahu bahwa mereka memiliki fibroid sampai mereka menjalani pemeriksaan panggul rutin.

Pengobatan

Kebanyakan fibroid tidak menimbulkan gejala dan tidak memerlukan pengobatan. Faktanya, mereka sering menyusut atau menghilang setelah menopause.

Namun, jika fibroid menyebabkan gejala yang tidak nyaman, berbagai perawatan medis dapat membantu.

Seorang dokter mungkin merekomendasikan perawatan yang berbeda tergantung pada gejala, tingkat keparahan gejala, dan lokasi fibroid.

Pengobatan

Pengobatan lini pertama untuk fibroid adalah pengobatan. Bagian berikut akan membahas beberapa kemungkinan obat untuk fibroid secara lebih rinci.

Agonis GnRH

Obat yang disebut agonis GnRH menyebabkan tubuh memproduksi lebih sedikit estrogen dan progesteron. Ini mengecilkan fibroid. Agonis GnRH menghentikan siklus menstruasi tanpa mempengaruhi kesuburan setelah pengobatan berakhir.

Agonis GnRH dapat menyebabkan gejala seperti menopause, termasuk hot flashes, kecenderungan untuk berkeringat lebih banyak, vagina kering, dan, dalam beberapa kasus, risiko osteoporosis yang lebih tinggi.

Agonis GnRH hanya untuk penggunaan jangka pendek. Seorang dokter mungkin memberi seseorang obat-obatan ini sebelum operasi untuk mengecilkan fibroid.

Terapi yang lebih baru menggunakan antagonis GnRH adalah pilihan pengobatan lain yang memungkinkan.

Obat antiinflamasi nonsteroid

Obat antiinflamasi nonsteroid, seperti ibuprofen, dapat mengurangi nyeri fibroid, tetapi tidak mengurangi perdarahan.

Ibuprofen tersedia untuk dibeli secara online.

Kontrol kelahiran hormonal

Kontrasepsi oral membantu mengatur siklus ovulasi, dan dapat membantu mengurangi rasa sakit atau perdarahan selama menstruasi. Kontrol kelahiran hormonal dosis rendah tidak membuat fibroid tumbuh.

Orang juga dapat menggunakan alat kontrasepsi progesteron, seperti Mirena, atau suntikan serupa progesteron, seperti Depo-Provera.

Pembedahan

Fibroid yang parah mungkin tidak merespons pilihan pengobatan yang lebih konservatif. Dalam kasus ini, pembedahan mungkin merupakan pilihan pengobatan terbaik.

Dokter mungkin mempertimbangkan prosedur berikut:

Histerektomi

Histerektomi adalah pengangkatan sebagian atau seluruh rahim. Cara ini dapat mengobati fibroid yang sangat besar atau perdarahan yang berlebihan. Histerektomi total dapat mencegah kembalinya fibroid.

Jika seorang ahli bedah juga mengangkat ovarium dan saluran tuba, efek sampingnya dapat berupa penurunan libido dan menopause dini.

Miomektomi

Ini adalah pengangkatan fibroid dari dinding otot rahim. Ini dapat membantu orang yang masih ingin memiliki anak.

Mereka yang memiliki fibroid besar atau fibroid yang terletak di bagian rahim tertentu mungkin tidak mendapat manfaat dari jenis operasi ini.

Dokter dapat melakukan miomektomi melalui histeroskopi atau laparoskopi.

Ablasi endometrium

Melepaskan lapisan rahim dapat membantu jika fibroid berada di dekat permukaan bagian dalam rahim. Ablasi endometrium mungkin merupakan alternatif yang efektif untuk histerektomi bagi beberapa orang dengan fibroid.

Embolisasi fibroid uterus

Memutus suplai darah ke area fibroid menyusut. Dipandu oleh pencitraan sinar-X fluoroskopi, dokter akan menyuntikkan bahan kimia melalui kateter ke dalam arteri yang memasok darah ke fibroid.

Prosedur ini mengurangi atau menghilangkan gejala pada hingga 90% penderita fibroid, tetapi tidak cocok selama kehamilan atau bagi mereka yang mungkin ingin memiliki anak.

Meskipun demikian, resolusi gejala sangat bervariasi tergantung pada lokasi dan ukuran fibroid. Ini bukan metode pengobatan yang tepat untuk semua jenis fibroid.

Perubahan gaya hidup

Mempertahankan berat badan sedang dengan berolahraga teratur dan makan makanan sehat dapat membantu kadar estrogen sedang, yang dapat membantu mengurangi fibroid.

Komplikasi

Fibroid biasanya tidak menyebabkan komplikasi, tetapi terkadang dapat terjadi.

Periode yang berat secara terus menerus dapat mempengaruhi kualitas hidup seseorang. Kehilangan darah yang signifikan juga dapat menyebabkan anemia.

Fibroid yang besar dapat menyebabkan pembengkakan dan ketidaknyamanan di perut bagian bawah atau menyebabkan sembelit atau nyeri saat buang air besar.

Beberapa orang mungkin mengalami infeksi saluran kemih akibat fibroid.

Beberapa orang mungkin juga mengalami masalah kehamilan. Kelahiran prematur, masalah persalinan, dan keguguran dapat terjadi, karena kadar estrogen meningkat secara signifikan selama kehamilan.

Tidak ada cukup bukti untuk menyimpulkan bahwa mioma mengurangi kemungkinan hamil dengan atau tanpa perawatan kesuburan.

Konon, ada bukti yang cukup untuk menunjukkan bahwa miomektomi histeroskopi untuk fibroid submukosa meningkatkan angka kehamilan klinis.

Fibroid uterus hampir selalu jinak. Fibroid kanker, yang dikenal sebagai leiomyosarcomas, jarang terjadi. Menurut beberapa sumber, mereka terjadi kurang dari 1 dalam 1.000 kasus.

Ringkasan

Fibroid uterus adalah pertumbuhan umum yang terjadi di dalam rahim. Dalam kebanyakan kasus, mereka tidak menimbulkan gejala dan tidak memerlukan pengobatan.

Jika terdapat gejala yang parah, berbagai perawatan medis atau bedah dapat membantu meredakan nyeri dan ketidaknyamanan.

Baca artikel dalam bahasa Spanyol.