Mesothelioma: Bagaimana asbes bisa membuat Anda sakit?
Mesothelioma adalah kanker agresif yang biasanya berasal dari paparan asbes. Ini mempengaruhi sel mesothelial, yang terjadi di lapisan yang menutupi permukaan luar organ tubuh.
Mesothelioma paling sering menyerang pleura, atau lapisan paru-paru, tetapi juga bisa muncul di lapisan jantung dan perut.
Ini relatif jarang. Setiap tahun ada sekitar 3.000 diagnosis baru di Amerika Serikat.
Tidak ada obat untuk mesothelioma, tetapi terapi paliatif dapat meningkatkan kualitas hidup seseorang.
Apa itu mesothelioma?
Mesothelioma adalah bentuk kanker yang agresif, artinya berkembang dan menyebar dengan cepat.
Ada tiga jenis:
Mesothelioma pleura: Ini adalah bentuk yang paling umum. Ini mempengaruhi pleura, lapisan di sekitar paru-paru.
Mesothelioma peritoneal: Ini adalah bentuk paling umum kedua. Ini menyerang lapisan perut, yang disebut peritoneum.
Mesothelioma perikardial: Ini adalah bentuk yang paling langka. Ini mempengaruhi lapisan pelindung jantung, yang disebut perikardium.
Setelah diagnosis, 55% orang akan bertahan hidup setidaknya selama 6 bulan, 35% selama satu tahun, dan 9% selama 5 tahun atau lebih. Tingkat kelangsungan hidup bervariasi, bagaimanapun, antar jenis.
Bisakah jamur membuat Anda sakit? Pelajari lebih lanjut di sini.
Gejala
Rata-rata, mesothelioma membutuhkan waktu 30-45 tahun untuk muncul.
Beberapa orang mengalami gejala setelah 10 tahun, sementara yang lain tetap asimtomatik selama 50 tahun. Lamanya waktu akan tergantung, sampai batas tertentu, pada intensitas paparan asbes. Faktor genetik dan individu lainnya mungkin juga berperan.
Usia rata-rata saat diagnosis mesothelioma pleura adalah 72 tahun.
Gejala bervariasi, tergantung pada bagian tubuh mana yang terkena penyakit.
Mesothelioma pleura
Gejala mesothelioma pleura meliputi:
- sesak napas
- batuk, seringkali disertai nyeri
- penurunan berat badan secara tiba-tiba dan tidak dapat dijelaskan
- sakit di bawah tulang rusuk
- benjolan yang terdeteksi di bawah kulit di area dada
- nyeri punggung bawah
- ketidaknyamanan di sisi dada
- kelelahan
- berkeringat
- demam
- kesulitan menelan
Mesothelioma peritoneal
Seseorang dengan mesothelioma peritoneal mungkin mengalami:
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- sakit perut dan bengkak
- benjolan di perut
- mual dan muntah
Mesothelioma perikardial
Mesothelioma perikardial dapat menyebabkan:
- tekanan darah rendah
- sesak napas
- retensi cairan, atau edema, seringkali di kaki
- palpitasi jantung
- kelelahan ekstrim setelah pengerahan tenaga ringan
- nyeri dada
Kanker paru-paru juga dapat memengaruhi pernapasan seseorang. Cari tahu lebih lanjut di sini.
Penyebab
Ada hubungan langsung antara mesothelioma dan paparan asbes, kombinasi enam mineral yang terdiri dari serat tipis dan panjang.
Asbes mengacu pada sekelompok mineral yang ada sebagai serat atau bundel. Serat ini muncul secara alami di tanah atau bebatuan di banyak bagian dunia. Asbes terdiri dari silikon, oksigen, dan beberapa unsur lainnya.
Produk yang mengandung asbes antara lain:
- bahan bangunan, termasuk pelapis dinding, ubin lantai, bahan langit-langit, dan sirap atap
- produk gesekan, seperti suku cadang rem
- kain, kemasan, pelapis, dan gasket tahan panas
Dulu, pembangun sering menggunakan asbes untuk mengisolasi produk dan bangunan dan membuatnya kedap suara atau tahan api.
Ketika seseorang memasang, memperbaiki, atau menghancurkan produk asbes, seratnya bisa terbawa udara.
Orang kemudian dapat menghirup atau menelannya, dan mereka secara permanen bersarang di paru-paru atau saluran pencernaan. Dalam beberapa kasus, mereka mungkin tetap di sana selama beberapa dekade. Partikel juga dapat mempengaruhi organ lain.
Pada waktunya, mesothelioma bisa berkembang dari serat-serat ini.
Seberapa berbahaya menghirup debu? Cari tahu di sini.
Siapa yang beresiko?
Kemungkinan mengembangkan mesothelioma tergantung pada sejauh mana seseorang terpapar asbes. Faktor-faktor yang berperan antara lain lama paparan, seberapa banyak orang yang menghirup, dan jenis serat asbes.
Orang-orang yang bekerja dengan eksposur tinggi, seperti mereka yang bekerja di lokasi konstruksi, pabrik baja, atau pembangkit listrik, memiliki risiko tertinggi terkena penyakit ini.
Bahkan anggota keluarga yang tidak pernah memasuki lingkungan kaya asbes pun bisa berisiko. Jika seorang pekerja secara tidak sengaja membawa pulang serat di pakaian mereka, anggota rumah tangga lainnya dapat menghirup partikel ini.
Orang-orang telah mengetahui tentang hubungan antara asbes dan kanker dan penyakit paru-paru lainnya selama lebih dari 60 tahun. Namun demikian, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan bahwa hampir 125 juta orang di seluruh dunia terpapar asbes di tempat kerja pada tahun 2005.
Peraturan di negara industri telah mengurangi risiko paparan asbes. Namun, penggunaannya sebagian besar tetap tidak diatur di banyak negara. Akibatnya, sejumlah besar orang masih berisiko.
Meskipun jauh lebih jarang, mesothelioma juga dapat berkembang setelah terpapar terapi radiasi atau sebagai akibat dari menghirup silikat berserat, seperti erionit, zeolit, dan torium dioksida intrapleural.
Diagnosa
Orang sering tidak datang dengan gejala mesothelioma sampai tahap penyakit selanjutnya. Dokter akan menanyakan orang tersebut tentang riwayat kesehatan pribadi dan keluarganya dan melakukan pemeriksaan fisik.
Jika dokter mencurigai mesothelioma, mereka juga akan bertanya tentang pekerjaan sebelumnya dan kemungkinan paparan asbes lainnya.
Pemindaian pencitraan, seperti sinar-X atau CT scan, dapat membantu diagnosis.
Biopsi
Biopsi dapat memastikan diagnosisnya. Dokter akan mengambil sampel jaringan dari area yang terkena, biasanya area dada atau perut.
Biopsi dapat menunjukkan apakah ada kanker dan memungkinkan dokter untuk memastikan jenis apa dan seberapa lanjutnya.
Apa saja yang termasuk dalam biopsi? Pelajari lebih lanjut di sini.
Pementasan
Stadium kanker mengacu pada seberapa jauh penyebarannya.
Pada tahap 1 (terlokalisasi), mesothelioma hanya memengaruhi area tempat mulainya, yang biasanya merupakan lapisan di sekitar paru-paru.
Pada Tahap 4 (jauh), itu telah menyebar ke organ jauh dan mempengaruhi seluruh tubuh.
Kebanyakan orang akan menerima diagnosis mesothelioma pada stadium lanjut.
Pengobatan
Perawatan akan bergantung pada beberapa faktor, termasuk:
- lokasi kanker
- panggung
- usia orang dan kesehatan secara keseluruhan
Mesothelioma biasanya agresif, dan diagnosis cenderung terjadi pada stadium lanjut. Karena alasan ini, hanya sekitar 35% dari mereka yang didiagnosis akan bertahan hidup setahun lagi.
Pembedahan bukanlah pilihan pada tahap ini, dan perawatan seperti kemoterapi atau radiasi dapat memicu efek samping yang parah.
Terkadang, satu-satunya pilihan adalah mengelola rasa sakit orang tersebut dan membuatnya senyaman mungkin.
Pilihan pengobatan
Bergantung pada stadium mesothelioma, pilihan pengobatan meliputi:
Pembedahan: Pengangkatan semua atau sebagian kanker pada tahap awal dapat memperlambat pertumbuhan tumor dan meredakan gejala. Jika ahli bedah tidak dapat mengangkat seluruh tumor, mereka dapat mengangkat sebagian untuk memperkecil ukurannya. Terkadang, ahli bedah akan mengangkat lapisan di sekitar paru-paru atau rongga perut untuk meredakan gejala. Orang tersebut mungkin memerlukan kateter setelah operasi untuk mengalirkan cairan dari paru-paru.
Kemoterapi: Jika pembedahan tidak memungkinkan, dokter mungkin merekomendasikan kemoterapi untuk mengurangi ukuran tumor dan memperlambat perkembangannya. Kemoterapi dapat mengecilkan tumor sebelum operasi, sehingga lebih mudah untuk diangkat. Setelah operasi, perawatan ini dapat membantu mengangkat sel kanker yang tersisa.
Terapi radiasi: Perawatan ini dapat membantu mengurangi keparahan gejala pada orang dengan mesothelioma pleura. Terkadang, ini dapat membantu mencegah metastasis setelah biopsi atau pembedahan. Berbagai kombinasi perawatan dimungkinkan, dan faktor individu akan menentukan pilihan terbaik. Seorang dokter akan mendiskusikan pilihan yang sesuai dengan individu.
Pandangan
Mesothelioma ganas adalah jenis kanker agresif, dan biasanya mengancam nyawa. Perlu waktu lama juga untuk muncul, sehingga diagnosis sering kali muncul saat kanker sudah lanjut.
Menyadari bahaya paparan asbes dapat membantu seseorang melindungi diri dan keluarganya.
Badan Perlindungan Lingkungan (EPA) memiliki aturan ketat tentang penggunaan dan pembuangan asbes.
Siapapun yang memiliki kekhawatiran bahwa rumah atau lingkungan kerja mereka dapat membuat mereka terpapar asbes dapat menghubungi EPA atau otoritas kesehatan setempat untuk mengetahui tindakan apa yang dapat mereka ambil.
Q:
Tiga puluh tahun yang lalu, saya bekerja di perdagangan pembongkaran, dan saya yakin bahwa saya telah terpapar banyak asbes. Apakah ada program skrining untuk orang-orang yang pernah memiliki pengalaman ini dan mungkin berisiko?
SEBUAH:
Saat ini tidak ada pedoman untuk skrining mesothelioma. Ini sebagian karena para ahli belum mengidentifikasi modalitas skrining yang efektif, tetapi juga karena tidak ada pengobatan kuratif. Namun, jika Anda yakin pernah terpapar asbes, Anda harus membicarakannya dengan dokter Anda. Paparan asbes dapat menyebabkan sejumlah masalah medis yang jinak dan lebih serius. Dokter Anda akan menanyakan sejauh mana dan lamanya paparan asbes dan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka juga dapat memesan tes medis, termasuk rontgen dada atau CT scan dan tes fungsi paru, untuk mencari tanda-tanda penyakit paru-paru terkait asbes. Jika Anda memiliki tanda-tanda penyakit paru-paru terkait asbes, dokter Anda mungkin merekomendasikan pengulangan pemeriksaan rontgen dada dan fungsi paru setiap 3–5 tahun.
Adithya Cattamanchi, MD Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.
